начало
контакти
реклама
 

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

 

в описание
в адреси
работи със Здравна каса
 град:
 
 
 
 
 
Полови смущения при мъжете
д-р Ненчо Ненчев - н.с. I ст. специалист вътрешни болести и нефрология

Темата за мъжката потентност и импотентност е стара като света и през различните векове, епохи и цивилизации е имала и различни интерпретации.

Последният двадесети век донесе много промени в тази сфера - свързани с причините за развитието на тези проблеми при мъжа, поставянето на точна диагноза и провеждането на правилното лечение.

Еректилните дисфункции, в световен мащаб, сега засягат милиони мъже и са един глобален проблем, макар и строго интимен. Промяната в начина на живот, глобализацията, на която сме свидетели, нарастването на нервното и психическо напрежение, не се отразят благоприятно на тази интимна човешка дейност. ЕД засягат половината мъже над 40 години и е особено потискаща за един от всеки трима. Според изследването Massachusetts Male Aging Study (MMAS) от 2002 г. 39% от пациентите със сърдечно-съдови заболявания, 28% от диабетиците и 15% от тези с артериална хипертония страдат от тежка ЕД, а честота на тези заболявания у нас е известна. За съжаление само 10% от засегнатите търсят активно лечение. Тези нарушения водят до развитието на депресия, ниска самооценка и самочувствие, влошаване качеството на живот.

Главоломното развитие на медицинската наука, която навлезе в болестните процеси на клетъчно и молекулно ниво, направи възможно ново разглеждане на старите въпроси. Например до двадесети век не е правена разлика между нарушенията в ерекцията (втърдяване и изправяне на пениса) и невъзможността за създаване на поколение. Доскоро, след З. Фройд и неговото учение за неврозите, се смяташе, че в повечето случаи ( до 90%) мъжката импотетност се дължи на причини от психогенен характер. Днес тези “психогенни” причини са сведени под 20% и този процент продължава да пада. С подобряването на диагностиката,откриването и утвърждавенето на нови методи на изследване, нарастват случаите, които се дължат на различни органични заболявания или други конкретни причини, свързани с начина на живот и хранене. Откри се директното вредно действие на редица медикаменти и храни. Най-често специфичните причини са неврологични, метаболитни, хормонални, васкуларни или смесени. Говори се за увреждане на функциите на ендотела на съдовете.

Доброто физическо и психическо здраве на мъжа е тясно свързано със сексуалните възможности на всеки. Но и обратното е вярно - добрите сексуални контакти също влияят върху общото здраве на индивида. Честотата на сексуалните контакти допринася за тяхното подобряване, а удължаването им като практика с напредването на годините допринася и за подържането на добрия нервно-психически тонус и качеството на живот.

Големи промени настъпиха освен във възгледите за причините на настъпващата еректилна дисфункция, респективно методите за изследване и поставяне на точната диагноза, но и в самото лечение на това тревожно за всеки мъж състояние. Вече може да се говори за съществуването на терапевтични алтернативи и добрата информираност на пациента от лекаря му дава възможност за избор на провежданото лечение. То често е сложно и се свежда до замяна на променливите рискови фактори, полово поведение и възпитание, орални методи на лечение, локални терапии и хирургични интервенции.

От древността се търсят средства за подобряване и засилване на сексуалната активност. Всяка цивилизация е дала своя принос по този въпрос - своите растения, подправки, екстракти от животни и пр.средства.

Двадесети век също има приноси по този въпрос - цялата група на афродизиака са систематизирани и описани през седемдесетте години. Уточнено е значението и влиянието на витамините и т. нар. микроелементи. Откри се и се утвърди хормоналното лечение при импотетност, защото понякога причина за сексуална дисфункция е намаленото количество на половите или други хормони.

Голям скок от последното десетилетие на века е откриването на различни вазоактивни субстанции, които се използват за лечение на импотенция. За първи път през 1982 година френския проф. Virag откри и приложи интракавернозното инжектиране на съдовоактивни медикаменти - действието на папаверина за получаване на фармакоиндуцирана ерекция. През деведесетте години това лечение навлезе широко в медицинската практика и сега е изключително разпространено в страните от Западна Европа и Америка. Откриха се нови медикаменти с подобно действие и комбинации от тях. Навлезе в употреба и известната сега на всеки “Viagra”, която също е перорален препарат с избирателно вазоактивно действие. Използват се в практиката реконструктивни съдови операции и имплантиране на протези.

Поставянето на точна диагноза и определянето на лечебните алтернативи, които нарастнаха много, са грижа на лекаря, но изборът на самото лечение вече все повече се определя и от предпочитанията на самия пациент.
обратно

 
 
 
 
 
 

Национален справочник "Къде да се лекуваме, къде да релаксираме"
ДАКЕР ЕООД, 2010 ©